硝酸士的宁的药理作用是什么？ (一)

硝酸士的宁的药理作用是什么？

优质回答硝酸士的宁是一种无色且具有光泽的针状晶体，味道极苦，能够轻易溶解于水。在药理作用方面，硝酸士的宁能够选择性地增强脊髓的兴奋功能。在治疗剂量（1mg）下，它能够提高脊髓反射的敏感性，缩短反射时间，并使神经冲动更容易传导，同时增加骨骼肌的紧张度。然而，在中毒剂量（5mg）下，它可能导致全身骨骼肌同时发生痉挛，引发强直性惊厥。这种兴奋作用的机理目前被认为是“解除抑制”，即通过阻断脊髓中的闰绍细胞（一种抑制性神经元）的反回抑制和交互抑制来实现。因此，硝酸士的宁被归类为一种中枢兴奋药物。

进一步的研究表明，硝酸士的宁能够减弱闰绍细胞对运动神经元的抑制作用，从而使运动神经元对传入冲动的反应性增强，即减低突触阻力，导致传出兴奋增强。同时，这种兴奋在脊髓内可以广泛传播。硝酸士的宁中毒引起的强直性惊厥就是由于轻微的传入刺激引发了强烈且广泛的兴奋传播。在生化层面，这种作用是通过阻断抑制性介质—甘氨酸（Gly）的作用实现的。实验证明，通过离子透入法导入脊髓表面的甘氨酸的抑制作用，可以被硝酸士的宁所阻断。

在临床应用方面，硝酸士的宁用于治疗阳痿的机理可能与其兴奋脊髓节段中影响勃起的中枢有关。此外，硝酸士的宁对大脑皮层、视觉和听觉分析器也具有一定的兴奋作用，并对延髓的呼吸中枢产生轻度的兴奋效果。然而，由于其效果不佳且容易引发惊厥，过去它曾被用于治疗巴比妥类镇静催眠药中毒，但现在已不再使用。

过量服马钱子多久中毒死亡 (二)

优质回答马钱子为马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子。冬季采收成熟果实，取出种子，晒干。别名有番木鳖：乌鸦眼、苦实、马前、牛银等。本品无臭，味极苦，有大毒。归肝、脾经。具有通络止痛，散结消肿之功。用于风湿顽痹，麻木瘫痪，跌扑损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛。目前治疗脊柱关节病无论内服外用大多使用此药，然其性大毒，使用不当容易引起中毒。中毒致死量为100～200mg。

马钱子中主要含番木鳖碱（士的宁）和马钱子碱，两者均有大毒。

超量易中毒。中毒后主要作用于神经系统。番木鳖碱能阻止胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏，其兴奋作用可能是大量保存组织内的乙酰胆碱所致。中毒量的番木鳖碱能使大脑皮层发生超限抑制，引起脊髓反射性兴奋的显著亢进和特殊的强直性痉挛，常因呼吸肌强直性收缩而窒息死亡。

头昏、头晕、胸闷、恶心、呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热、腹痛、烦躁不安、心搏缓慢、血压上升、呼吸增强、嚼肌及颈部肌肉抽筋感、咽下困难、呼吸加快、瞳孔缩小、全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩，继而出现士的宁的典型症状，从阵挛性到强直性呈角弓反张姿势，惊厥症状可有10多分钟到数小时，持续可过几秒到数分钟，任何刺激都可使惊厥再次发作，惊厥后肌肉松弛。严重中毒时延髓发生麻痹，心肌及呼吸肌均被抑制，可因呼吸麻痹、窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡。可分为轻度、中度、重度中毒。

1.轻度

头痛、头晕，舌麻，口唇发紧，全身肌肉轻度抽搐，精神神经轻度失常（好奇、醉酒感、恐惧）。

2.中度

严重时可见全身肌肉强直性痉挛，角弓反张，牙关紧闭，苦笑状，双目凝视，渐至发绀，瞳孔散大，脉搏加快。此外，尚有非典型性临床表现，如耳鸣、耳聋、双侧面神经麻痹等。

3.重度中毒

可致心跳骤停而死亡。

哪些中药可代替马钱子的功效？ (三)

优质回答马钱子和全蝎的功效非常接近，除了马钱子特有的较强搜风功能外，两者都具有疏通经络、活血化瘀、消除肿块和缓解疼痛的效果。然而，这两种药材的毒理作用却截然相反。马钱子中的士的宁能够兴奋中枢神经系统，若用量过大，会引起中毒症状，表现为抽搐和惊厥，严重时可能导致因呼吸肌麻痹而导致窒息死亡。而全蝎则能够抑制中枢神经的过度兴奋，如果使用过量，可能会导致全身肌肉麻痹和瘫痪。

因此，将这两种药材配伍使用，可谓是“以毒攻毒”，既能增强疗效，又能互相抵消对方的毒性。在过去，马钱子多依赖进口，但近年来，我国云南发现了一种名为马钱藤Strychnospierriana A·W·Hill的植物，其种子中含有的番木鳖碱成分，已经能够替代进口马钱子。

马钱藤是一种具有较高药用价值的植物，其种子中的番木鳖碱成分与马钱子中的成分相似，可以发挥类似的功效。经过科学研究和临床应用验证，马钱藤已经逐渐成为一种安全可靠的替代品。这种植物不仅解决了进口马钱子的依赖问题，还为医药行业提供了新的资源。

虽然马钱藤的种子含有的番木鳖碱成分与马钱子相似，但其毒性明显较低。马钱子中的士的宁可以兴奋中枢神经系统，而马钱藤中的番木鳖碱则更倾向于抑制过度兴奋，这使得马钱藤在使用时更为安全。

在实际应用中，马钱藤可以用于治疗风湿性疾病、肌肉疼痛、关节炎等症状，其效果与马钱子相当。而且，由于其毒性较低，使用时不需要严格控制剂量，这为临床医生提供了更大的灵活性。

马钱藤作为一种天然药材，其药用价值已经得到了广泛认可。它不仅能够替代进口马钱子，还为医药行业带来了新的希望。未来，随着研究的深入和应用的推广，马钱藤有望成为一种更加广泛使用的药材。

药物半数致死量的测定实验报告中硝酸石的宁溶液有什么作用 (四)

优质回答硝酸士的宁选择性地增强脊髓的兴奋功能。在治疗剂量下（1毫克），它能够提高脊髓反射的敏感性，缩短反射时间，并使神经冲动更容易传导，同时增加骨骼肌的紧张度。然而，在中毒剂量下（5毫克），它可能导致全身骨骼肌同时发生痉挛，引发强直性惊厥。目前认为，士的宁的作用机理是通过“解除抑制”，即阻断脊髓中闰绍细胞（一种抑制性神经元）的反回抑制和交互抑制。士的宁被归类为一种中枢兴奋药。

士的宁减弱闰绍细胞对运动神经元的抑制作用，从而增加运动神经元对传入冲动的反应性，即减低突触阻力，导致传出兴奋增强。同时，兴奋在中枢神经系统内广泛传播，最终导致士的宁中毒时出现强直性惊厥。研究表明，士的宁通过阻断抑制性介质甘氨酸（Gly）的作用来实现这一效应。实验证明，士的宁可以阻断通过离子透入法导入脊髓表面的甘氨酸的抑制作用。士的宁在临床上的应用，如治疗阳痿，可能与其兴奋脊髓节段中影响勃起的中枢有关。

此外，士的宁对大脑皮层、视觉和听觉分析器也具有一定的兴奋作用，并对延髓呼吸中枢产生轻度兴奋效果。过去，士的宁曾被用于治疗巴比妥类镇静催眠药中毒，但由于效果不佳且容易引发惊厥，现已不再使用。

士的宁辅助检查 (五)

优质回答士的宁的检测通常涉及血药浓度测定，其中中毒的临界值为2毫克/升，而达到致死浓度的范围则在9至12毫克/升之间。这种毒物的实验室分析方法包括以下几个步骤： 首先，取患者的洗胃液残渣，加入一滴浓硫酸，溶解后加入一小粒重铬酸钾晶体。如果立刻出现蓝色或紫蓝色，随后迅速变为橙红色，这表明士的宁的存在，有助于诊断过程。

另一种方法是通过实验动物测试，取1毫升洗胃液，注射到健康的青蛙背部淋巴囊内。观察结果，如果几分钟到半小时内，青蛙的后腿出现强直状态，这也是士的宁中毒的重要指标，进一步证实了诊断结果。 这些检查手段对于确定士的宁暴露水平以及判断中毒程度具有重要意义，对于临床治疗和后续处理具有指导作用。

扩展资料

士的宁(strychnine)又名番木鳖碱，是由马钱子中提取的一种生物碱，能选择性兴奋脊髓，增强骨骼肌的紧张度，临床用于轻瘫或弱视的治疗。小儿中毒大多因治疗用量过大，或误服含士的宁的毒鼠药，所致临床表现为面、颈部肌肉僵硬，瞳孔缩小之后扩大，惊厥，角弓反张，腱反射亢进，严重者因胸、腹、膈肌强直收缩、麻痹而死亡。本药作为中枢兴奋药已很少应用。

我们通过阅读，知道的越多，能解决的问题就会越多，对待世界的看法也随之改变。所以通过本文，法衡网相信大家的知识有所增进，明白了士的宁中毒案例。